광견병과 그 백신
광견병-요약
광견병은 광견병 바이러스 감염에 의해 발생하는 동물 매개 전염병입니다. 광견병에 걸리기 쉬운 동물은 주로 송곳니, 고양이 및 chiroptera 동물을 포함합니다. 새, 물고기, 곤충, 도마뱀, 거북이 및 뱀은 광견병 바이러스를 감염시키고 전염시키지 않습니다. 광견병 바이러스는 주로 손상된 피부나 점막을 통해 인체에 침입합니다. 광견병은 임상에서 조증이나 마비로 특징지어질 수 있습니다. 개에 의해 전염되는 광견병은 일반적으로 조증인 반면 흡혈박쥐에 의해 전염되는 광견병은 일반적으로 마비입니다. 조증 환자는 주로 모호한 의식, 공포성 경련 및 자율신경계 기능장애(예: 동공 확장 및 과도한 타액 분비)가 특징입니다. 마비 환자는 의식이 있지만 길랭 바레 증후군(GBS)과 유사한 신경병증 증상을 보입니다. 집중 케어 없이,
인간 광견병의 잠복기는 5일에서 수년(보통 2-3개월, 드물게 1년 이상)입니다. 잠복기의 길이는 바이러스의 독성, 침입 부위의 신경 분포 및 기타 요인과 관련이 있습니다. 바이러스의 수가 많을수록 병독성이 강할수록 침입 부위의 신경이 풍부하고 중추신경계에 가까울수록 잠복기가 짧아진다[1].
인간용 광견병 백신-면역 원리
광견병 바이러스 RNA는 핵단백질(N), M1, M2, 외피 당단백질(G) 및 L의 5가지 단백질을 암호화하며, 이 중 G 단백질은 특정 헬퍼 T 세포의 증식을 효과적으로 자극할 수 있는 광견병 바이러스의 가장 중요한 항원입니다(Th ) 및 세포독성 T 세포(CTL)를 제거하고 신체가 특정 항체를 생성하도록 유도합니다. G 단백질 특이적 항체는 광견병 백신의 가장 중요한 방어 항체입니다. 면역 효과는 주로 항원 에피토프, 구조, 단백질 접힘 및 글리코실화에 따라 달라집니다.
광견병 백신 접종 후 약 7일이 지나면 체내에서 IgM(Immunoglobulin M) 항체가 생성되고, 약 14일 후에는 IgG(Immunoglobulin G) 항체가 생성되어 급격히 상승합니다. IgM과 IgG 항체는 바이러스를 중화시키는 능력이 있으며, 일부 중화항체는 광견병 바이러스에 감염된 신경세포에 들어가 바이러스 복제를 억제할 수 있다. CTL의 피크는 면역 접종 후 12일에 나타나 중추 신경계의 광견병 바이러스를 제거할 수 있습니다. Th 세포는 항핵단백질 및 당단백질 항체를 강화할 수 있으며 또한 보호 효과를 증가시킬 수 있습니다.
광견병 바이러스의 핵단백질 서열은 아미노산 상동성이 78~93%로 고도로 보존되어 있습니다. 2016년 기준으로 유전계통 I의 광견병 바이러스는 인간 광견병을 일으키는 가장 흔한 바이러스 유형이며, 광견병 백신 생산에 사용되는 유일한 바이러스 유형이기도 합니다.
역사
1882년 프랑스인 Louis Pasteur가 최초로 인간이 사용할 수 있는 광견병 백신을 성공적으로 발명했습니다. 이후 동물신경조직초기백신, 조류배아백신, 세포배양 생백신을 거쳐 1차 햄스터신장세포, 닭배아세포, 인간이배체세포, 베로세포배양의 정제백신으로 점차 발전해 나가고 있다. 21세기에.
HDCV(Human Diploid Cell Rabies Vaccine)는 미국 Wistar Research Institute에서 최초로 개발한 후 1974년 프랑스 Merieux Research Institute에서 생산 허가를 받았습니다. 면역 효과도 좋았다. 그러나 인간 이배체 세포는 증식이 느리고 바이러스 생산이 적으며 비용과 가격이 높아 널리 이용되지 못하고 있다.
정제된 Vero 세포 광견병 백신은 1985년 프랑스 Merieux Research Institute의 생산 승인을 받았습니다. 인체 이배체 세포 백신과 동일한 안전성과 유효성을 가지고 있으며 부작용이 적고 효과가 좋습니다. 그리고 광견병 바이러스의 역가가 높고 백신의 생산량이 많고 가격이 저렴하기 때문에 세계적으로 널리 사용되었습니다.
다른 제조사의 임상 관찰에 따르면 정제 닭 배아 세포 백신과 1차 햄스터 신장 세포 백신의 부작용은 경미하고 면역 효과, 안전성 및 유효성이 좋습니다.